股関節は、体重を支えます。なので立つ、歩くなどの移動を行う上で大切な関節です。股関節に障害があると動きが悪くなり、歩く時などに痛みが出て、日常生活がたいへん不便になります。
股関節に障害がある患者さんにとって、日常生活をいつも快適なものにするためには、股関節に負担をかけないようにしながら、股関節の周りの筋肉を鍛えることが肝心です。負担をかけないと言っても「過度の安静」は筋力低下につながり、股関節への負担が増えることもあります。
股関節のはたらき
股関節は身体の中で最も大きな関節です。体重を支えつつ、立つ､歩く、またぐ、昇る、降りる、とぶ､けるなどのさまざまな動作をこなす要ともいえる関節です。 しかし、股関節に障害が生じると、動くときに痛むようになり、ひどい場合にはただ立っているだけでも痛むようになります。また、動きも悪くなります。
健康な股関節
股関節は、太もも（大腿骨）の上端の丸い骨頭が骨盤のくぼみ（寛骨臼）にはまり込むようになって、関節を形づくっています。 股関節は、周囲の筋肉によって前後、左右、あるいは回旋したりと、自在に動かすことができます。
○ 関節軟骨は、関節の表面を覆っている厚さ2～4mm程度の層です。健康な軟骨は股関節にかかる体重を吸収し、非常に滑らかに動きます。変形性関節症では、関節軟骨がすり減り、骨も変形してしまいます。
○ 骨頭のおよそ２／３が寛骨臼に包み込まれていることにより、安定性と、体重支持において重要な役割を果たしています。この覆いが不十分な状態が『臼蓋形成不全』です。
大切な中殿筋
○ 股関節のまわりの筋肉の力により、脚全体を動かしたり、横に開いたり閉じたり、内方や外方にねじったりすることができます。
○ 筋肉の中でも中殿筋は、立ったり歩いたりするときにとても重要な役割をはたします。中殿筋は骨盤の骨と大腿骨を結んでいます。片足で立った時にバランスを保っていられるのもこの筋肉がしっかりと働いているからです
正常では、片足で立ったとき、中殿筋がしっかりと働き、骨盤は水平に保たれます。中殿筋の力が弱いときは骨盤を支えることができず、体が傾きます。そのた め歩くときに体が左右に揺れてしまいます。これはバランスを保つため代償として反対側の骨盤が下がるためによるものです。（上図）
症 状
痛みと、動きが悪くなること（可動域制限）です。そのために重いものを持てない、長く歩けない、階段を昇ったり降りたりすることがしにくくなり、靴下を履きにくい、爪が切りにくいなど、日常生活上たいへん不便です。
股関節の痛み
はじめは重たい感じ、張った感じ、長く歩いた後の疲労感などで始まります。スポーツの後や動作の変わり目に感じることが多いです。
また痛みの部位も股関節の他に、腰部、殿部、大腿部、膝などに痛みを感じることもあります（関連痛）。
関節の動きが悪い
症状が進行していくと、次第に股関節の動きは悪くなり、動く範囲が狭くなっていきます。曲がりが90°以下になると爪切り、靴下の履いたり脱いだりの動 作が困難になります。また、股関節が曲がったままで伸びなくなった場合には、補うために腰が反ってしまい、お尻が出っぱったような姿勢となります。
脚を引きずる（跛行）
痛みが強くなったり、疲れてくると跛行が見られます。これは、筋力低下や痛みから逃れようとするために起こります。
○ 筋肉ストレッチ
できる範囲でやってみましょう。痛みがある場合は無理しないようにしましょう。
＊筋肉やけん腱を引き伸ばして、からだの柔軟性を高めます。
＊反動をつけずにゆっくりと引き伸ばします。
＊呼吸は止めずに、自然にリラックスして行いましょう。
＊痛みが出なければ、30秒くらいはその姿勢を保持しましょう。
おしりのまわりの筋肉を強くする運動
無理せず自分のペースで健康な身体を維持しましょう。
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